miércoles, 18 de febrero de 2009

La Malnutricion











La Malnutricion

Introducción
El tema de la malnutrición es pertinente para el curso de La niñez, la familia y la escuela ya que este analiza los principios teóricos del desarrollo físico, cognitivo, social y cultural de la niñez en el nivel elemental. Presentando el impacto en el desarrollo de la niñez, lo cual la malnutrición es un factor que interviene grandemente en los cambios fisiológicos y cognitivos de esta etapa. Mientras se previene la malnutrición con una nutrición correcta implica mayor aprendizaje en la vida escolar y se remedian algunas deficiencias en el desarrollo del niño. La malnutrición se refiere a la consecuencia de no cumplir con una dieta equilibrada en calidad y cantidad. Podría ocurrir por exceso o por defecto. Aclarando que la desnutrición es un concepto diferente a la malnutrición ya que se refiere a un estado patológico provocado por la falta de ingesta o absorción de alimentos o por estados de exceso de gasto metabólico. Puede ser primaria que también puede ser llamada desnutrición leve, o desnutrición secundaria, la cual si llega a estar muy grave puede llegar a ser otra patología como el cáncer o tuberculosis. También es importante saber que la nutrición es el proceso biológico en que los organismos asimilan los alimentos y los líquidos necesarios para el funcionamiento, el crecimiento y el mantenimiento de sus funciones vitales. Es importante saber que la nutrición y la alimentación se utilizan como sinónimos pero no significan lo mismo, la nutrición se refiere a los nutrientes que componen alimentos y comprende un conjunto
La Malnutrición 4
de fenómenos involuntarios que suceden tras la ingestión de los alimentosos. En cuanto a la alimentación comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van dirigidos a la elección, preparación e ingestión de los alimentos, fenómenos muy relacionados con el medio sociocultural y económico (medio ambiente) y determinan al menos en gran parte, los hábitos dietéticos y estilos de vida. Esta investigación se realiza ya que en la etapa preescolar tiene una particular importancia en el desarrollo de los hábitos alimentarios para el comienzo del desarrollo de su aprendizaje y de su formación. La malnutrición en esta etapa preescolar es altamente peligrosa ya que comienzan un crecimiento físico continuo, desarrollo muscular, los cuales son cambios que requieren consumir energía y nutrientes. Para satisfacer estas necesidades nutricionales deben ser de buena calidad para complementar un aprendizaje y crecimiento razonable y eficaz. En mi criterio para sustentar mi investigación me inclino a la Teoría jerárquica de las necesidades de Maslow (1943), ya que implica la importancia de las necesidades fisiológicas para desarrollar un buen aprendizaje y crecimiento en el ser humano. La teoría defiende que conforme se satisfacen las necesidades básicas, los seres humanos desarrollamos necesidades y deseos más elevados. Se indica que en la parte más baja de la estructura se ubican las necesidades mas prioritarias y en la superior la menos prioridad. Por esta razón me inclino a las necesidades fisiológicas básicas para mantener la homeostasis ( referido a la salud del individuo), dentro de estas se incluyen, necesidad de beber agua, necesidad de alimentación, necesidad de dormir, necesidad de eliminar los desechos, entre otras. De esta manera considero que la malnutrición es un factor de alto riesgo
La Malnutrición 5
para el aprendizaje preescolar ya que es el comienzo de su desarrollo físico y cognitivo. En Puerto Rico es importante propiciar hábitos saludables en la alimentación para que los niños puedan tener los cambios fisiológicos y de aprendizaje en su etapa correcta. Se debe fomentar más información sobre la malnutrición en nuestro país para bajar la incidencia de problemas de aprendizajes que son a raíz de esta situación. Se deben entregar a los docentes herramientas para propiciar estos hábitos saludables en los niños. Existen organizaciones que agrupan a los profesionales en nutrición y dietética en Puerto Rico, dando importancia a la prevención de la malnutrición para el desarrollo y mantenimiento de la salud de nuestra sociedad. Se encuentran pequeñas organizaciones las cuales deberían darle mas énfasis para educar a nuestra sociedad para obtener una buena nutrición desde que comienzan a tener un día de vida.











La malnutrición 6
Capitulo II
Metodología
¿Como afecta la malnutrición en el aprendizaje preescolar?
A continuación se describe la metodología que será utilizada para llevar a cabo el estudio, ¿Como afecta la malnutrición en el aprendizaje preescolar? Se presentará las definiciones de las variables, el procedimiento y el análisis estadístico de acuerdo a los artículos de investigación estudiados.
Definición de variables
Para efectos de este estudio se seleccionó como variable dependiente el aprendizaje preescolar y como variables independientes: la malnutrición; en la madre y en la edad preescolar .Las mismas se definen como:
1)aprendizaje preescolar - Etapa preescolar : 2 - 6 años. El desarrollo psicomotor, cognitivo y afectivo del niño. Tienen una particular importancia en el establecimiento de los hábitos alimentarios. Por ser años de aprendizaje y formación, las costumbres adquiridas durante este lapso repercutirán a lo largo de toda la vida del individuo.
2)La malnutrición – es un estado clínico en que las personas sufren se carencias nutricionales (desnutrición – es un estado de hambre provocada por carencias graves de varios nutrientes como proteínas, energía, vitaminas y minerales). Efecto en la madre y el niño.

La Malnutrición 7
malnutrición en la madre – causas del nacimiento de niños con peso bajo (malnutrición en temprana edad), tienen problemas de retraso en el crecimiento, enfermedades y su desarrollo cognitivo. La lactancia materna.
malnutrición en el niño – su desarrollo físico y bajo rendimiento académico.

Procedimiento
El impacto de la malnutrición en el proceso enseñanza y aprendizaje preescolar proyecta una situación alimentaria y nutricional del estudiante , su desarrollo físico, cerebral y su inteligencia de acuerdo a los artículos investigados. La nutrición tiene durante el periodo prenatal y en los primeros años de vida una importancia trascendental, incluida la influencia sobre el crecimiento físico, desarrollo bioquímico y posiblemente mental. Consecuencias de la malnutrición Van a ser diferentes si se deben a una enfermedad crónica y ayuno parcial que si se trata de una enfermedad aguda con ayuno total. También serán diferentes las manifestaciones si predomina el déficit de calorías o el de proteínas, aunque en la mayoría de los casos se acepta que se trata de un trastorno mixto, sobre todo en la malnutrición asociada a enfermedad.. La malnutrición favorece las infecciones, disminuye la resistencia a casi todas las enfermedades, actúa como causa coadyuvante de morbilidad y mortalidad infantil y repercute sobre el desarrollo psíquico. La malnutrición influye desfavorablemente

La Malnutrición 8
durante los primeros años de la vida. Aunque se observa una escasez de información referente a los efectos de la nutrición y la salud, en el rendimiento escolar que ocurre en muchos países. La malnutrición no es una enfermedad, los supervivientes quedan con daños físicos y psicológicos, que quedan vulnerables a las enfermedades y que se ven afectados en su desarrollo intelectual. La malnutrición pone en peligro la vida de los niños, las mujeres, las familias y a la sociedad entera. Según Alexis Luisa Montero, (2008) los niños en estado de malnutrición tienen discapacidades permanentes que incluyen una menor capacidad de aprendizaje. En la actualidad la malnutrición por defecto es el problema de salud más importante de los países en vías de desarrollo. Organismos internacionales como la OMS y la FAO la sitúan en cifras que sobrepasan los 800 millones de habitantes, de los cuales más de la mitad (500 millones) son niños. Durante la infancia y la niñez la carencia de yodo y la anemia pueden retardar el desarrollo psicomotriz y afectar el desarrollo intelectual, llegando a disminuir el cociente de inteligencia del niño hasta en 9 puntos. Ya que la carencia de yodo puede retardar el desarrollo psicomotor y afectar el desarrollo cognoscitivo de los lactantes y niños pequeños. Citado por Alexis Luisa Montero, (2008) los bebés que nacen con bajo peso tienen un promedio de 5 puntos menos en sus cocientes de inteligencia en comparación con los niños saludables. Según los autores Schiefelbein E, Simmons J; (1995) y Ivanovic R, Castro C, Ivanovic D; (1991) como otros factores socioeconómicos y socioculturales que son determinantemente para el estado nutricional, como en el proceso enseñanza y aprendizaje. Según Ivanovic R, Ivanovic D, (1988) se encuentra que el proceso educativo es de naturaleza multicausal y
La malnutrición 9

multifactorial lo que implica varias causas y por varios factores. Citado por Winick M, Rosso P, (1999) la malnutrición a edad temprana reduce la tasa de división celular en el cerebro, reduciendo la mielinizacion (velocidad de los impulsos eléctricos en el cerebro), observándose una pequeña relación entre la circunferencia craneana y el crecimiento cerebral. Por lo tanto, según Winick M, Rosso P, (1969); Winick M, (1975)se ha encontrado que la malnutrición provocaría una disminución de la capacidad intelectual, en donde las condiciones nutricionales y ambientales son inseparables. Citado por distintos autores Morgane P, Austin-Lafrance R, Bronzino J, y otros;(1993). No solo la malnutrición afecta el período de crecimiento cerebral, sino que también afecta los tempranos procesos organizacionales, tales como neurogénesis, migración celular y diferenciación. Al respecto, según citado por Huttenlocher PR; Dabholkar AS; (1997) se ha encontrado en otros estudios que cambios en el ambiente del vientre materno, ya sea producidos por mala alimentación de la madre, abuso de drogas o una infección viral, pueden alterar la línea de migración neuronal entre otras ciertas formas de epilepsia, retraso mental y esquizofrenia parecen ser el resultado de alteraciones en este proceso de desarrollo. Según Luisa Montero (2008) en un estudio reciente en las Filipinas, "la malnutrición que se da en la etapa temprana de la vida está relacionada con una disminución en el desarrollo intelectual del niño que persiste a pesar de la escolarización, ocasionando un menoscabo en su capacidad de aprendizaje". Este estudio señala consecuencias profundas a nivel mundial. De acuerdo con los expertos que han elaborado los informes
La Malnutrición 10
que componen la serie, hay un intervalo clave para la intervención que va del embarazo a los dos años de edad del niño, porque después la malnutrición puede haber causado ya daños irremediables para el desarrollo. Además de que la malnutrición es un factor de riesgo sobre el desarrollo preescolar se encuentran otros factores biológicos y sociales como; bajo peso de nacimiento, bajo nivel educacional y problemas psiquiátricos de los padres, son algunos de los factores de riesgo que se relacionan con el desarrollo psicológico preescolar. Estos factores de riesgo no ocurren en forma aislada, a medida que se combina un mayor número de ellos aumenta la probabilidad de un menor rendimiento cognitivo y fisiológicos.
En un estudio con las ratas en referencia al desarrollo cerebral, se ha encontrado que el cuerpo calloso es la mayor área de fibras que conecta los hemisferios cerebrales en los mamíferos placentados, bien conocido que la restricción nutricional durante la gestación de la rata. Según Aboitiz F. (1989) y Soto-Moyano R, Hernández A, y otros; (1993) este afecta el crecimiento del cuerpo calloso, alterando el crecimiento cerebral, las respuestas de la corteza cerebral, al mismo tiempo que el peso del cerebro disminuiría significativamente, en comparación con ratas normales. Esta presenta la reducción del cuerpo calloso debido a la malnutrición. Según Soto-Moyano R, Hernández A, y otros;(1993) en experimentos realizados en ratas macho con el objetivo de evaluar como la malnutrición prenatal podría alterar las funciones normales del cuerpo calloso en las conexiones interhemisféricas de la corteza visual, se verificó una reducción de los peck de amplitud y extensión del campo de proyección

La Malnutrición 11
de las respuestas producidas por el cuerpo calloso y supresión del normal crecimiento entre los hemisferios cerebrales de la evocación de las respuestas visuales.
En estos hallazgos citado por Winick M, Rosso P;(1969) y Winick M, (1999) como han señalado anteriormente, parecería ser que la desnutrición precoz provoca alteraciones morfológicas y metabólicas en estructuras cerebrales que cumplen un rol fundamental en funciones cerebrales superiores. Según Winick M, Rosso P; (1969) y Winick M; (1975) en otros estudios han encontrado que los niños que sufrieron de desnutrición durante el primer año de vida, presentan una reducción de su volumen intracraneal de alrededor de un 13.7% en comparación con niños normales. En otros estudios citado por Cordero ME, D´ Acuña E, Benveniste S. y otros, (1993) se revela que la desnutrición postnatal afectaría el crecimiento de las células piramidales, especialmente la formación de dendritas basilares. Lo cual es real que la malnutrición si afecta grandemente el desarrollo cerebral, intelectual, cognitivo y fisiológico.
En el pasado los primeros estudios de malnutrición se consideraban deficiencias cognitivas sólo como resultado de daño cerebral. Actualmente, se ha señalado que la malnutrición altera el desarrollo intelectual por interferencia con salud, niveles de energía, tasas de desarrollo motor y crecimiento. También según Aboitiz F, (1996) se combinan con el bajo nivel económico que pueden alterar todos estos factores ya que se pone especial énfasis no sólo en los efectos de la desnutrición que



La Malnutrición 12
aparece a edad temprana sobre la problemática planteada, sino en el impacto de la malnutrición crónica que afecta a un porcentaje importante de los niños pertenecientes a los sectores más pobres de nuestra sociedad. Por este medio según Grantham-McGregor, Levitsky DA, y otros, (1995) diferentes estudios han enfatizado que los factores ambientales favorables podrían contribuir a disminuir los efectos de la desnutrición temprana en el CI en el rendimiento escolar, en el desarrollo cerebral y en su desarrollo físico. Sin dejar atrás a los factores ambientales que muchas veces son difíciles de cambiar, especialmente las condiciones socioeconómicas y socioculturales para amplios sectores de los países próximos a su desarrollo. Por esta razón los efectos a largo plazo de la malnutrición permanecen y afectan grandemente rendimiento escolar y las variables estrechamente interrelacionadas. Las condiciones de malnutrición y variables asociadas limitan seriamente la capacidad productiva e intelectual de los pueblos. Las investigaciones sobre las políticas de nutrición pueden ayudar a crear un puente entre la comprensión científica de la realidad social y los efectos de las políticas. Esto debe servir de instrumento político sólido para el acercamiento y el aumento de la transparencia entre los creadores de las políticas y la población a la que van dirigidas, las cuales sentirán su efecto en la calidad de su nutrición y alimentación.
A si, como la malnutrición afecta la capacidad productiva de los pueblos y países se han encontrado unas asociaciones y proyectos que están trabajando para el mejoramiento de una mejor nutrición. En estos se encuentran la Nutrición desplazados por la guerrilla en Colombia, Centro de Atención Primaria en India, Mejoramiento de la
La Malnutrición 13
Nutrición en Colombia, Atención Medica para la población de refugiados de Bahai en Europa, Alimentando la infancia en Colombia, Fundación Concha de CoCo en Colombia, Proyecto Ternura Prevención del Maltrato Infantil en Colombia, entre otros que están unidos con el mismo fin de alcanzar una buena nutrición en el mundo entero. Según World Health Organization (1992), la Declaración Mundial sobre Nutrición y el Plan de Acción para Mejorar la Nutrición, adoptados en 1992 por la FAO, señalan el comienzo de las políticas de seguridad alimentaria (5). En Puerto Rico se encuentran unas leyes como Ley Núm. 51 de 13 de agosto de 2005. Para conmemorar y observar en Puerto Rico el 16 de octubre de cada año como el "Día Mundial de la Alimentación" y establecer una campaña de concienciación acerca del problema que aflige al mundo en relación con la alimentación y fortalecer la solidaridad en la lucha contra el hambre y la malnutrición. Otra de las leyes es la Ley Núm. 239 de 6 de noviembre de 2006. Para enmendar el inciso (i) del Articulo 2, enmendar el Articulo 3, derogar el actual Articulo 7 y redesignar los actuales Artículos 8, 9, 10 y 11 como 7, 8, 9 y 10, respectivamente, de la Ley Núm. 427 de 16 de diciembre de 2000 con el fin de atemperar la legislación existente a las necesidades de las madres lactantes para que pueden lactar o extraerse leche materna en el lugar de trabajo; aumentar el periodo disponible para las madres lactantes a una (1) hora; y para otros fines relacionados. Ya que una alimentación pobre durante el embarazo y la infancia tiene consecuencias a largo plazo que a veces son irreversibles.
Educar a las escuelas en una nutrición sana es una de las estrategias más efectivas para superar la malnutrición. Una buena educación en nutrición puede
La Malnutrición 14
concienciar a los niños de la forma de conseguir una dieta nutritiva con recursos limitados de como preparar y manejar alimentos de forma segura y la forma de evitar las enfermedades de origen alimentario. Como futuros padres y maestros aprenden los efectos benéficos de la lactancia materna y la alimentación complementaria, y podrán educar a sus hijos y estudiantes sobre como seguir una dieta equilibrada y de calidad. El gobierno debe convertir la educación nutricional en una prioridad para la sociedad. Los gobiernos deben impulsar proyectos nacionales para mejorar la nutrición de los afectados, con mecanismos para el seguimiento y la evaluación de progresos, así como leyes que mejoren los derechos y el estatus de mujeres y niños.













La malnutrición 15
Capitulo III
Conclusión

La investigación sobre la malnutrición es pertinente para el curso de La niñez, la familia y la escuela ya que este analiza los principios teóricos del desarrollo físico, cognitivo, social y cultural de la niñez en el nivel elemental como antes había mencionado. Es de gran satisfacción investigar sobre la malnutrición en el aprendizaje preescolar, ya que es la base de su formación cognitiva, intelectual, emocional y física. La malnutrición es un factor que interrelaciona otros factores sociales y biológicos que afectan en el proceso de enseñanza-aprendizaje preescolar, lo cual limita la capacidad productiva, el rendimiento escolar, su desarrollo físico y cognitivo. Una nutrición adecuada es fundamental para el aprendizaje diario, durante todo el año. De la misma manera en que el aprendizaje no finaliza cuando termina el año escolar, tampoco termina la necesidad de recibir una nutrición apropiada. Los niños que no pasan hambre aprenden, se comportan y se sienten mejor. La sociedad no se da cuenta de que no es únicamente la cantidad de alimentos, si no la calidad de una dieta lo que tiene un efecto crucial sobre el crecimiento de los niños, su salud y su capacidad de aprendizaje. El Comer no es sólo un proceso biológico, depende de los hábitos adquiridos y de la forma en que se percibe del contexto social y cultural. Una buena alimentación es vital para llevar una vida saludable y activa, y mas importante aun para


La malnutrición 16
un desarrollo de calidad. Tantas carencias afectan directamente el comportamiento escolar, ya que se trata de niños desganados, lentos, con poco entusiasmo o curiosidad para aprender. La malnutrición es una enfermedad caracterizada en la
mayoría de los casos por carencias alimenticias acompañadas por ausencia de estimulación psicoafectiva. El grupo de los lactantes y el de los niños en edad preescolar son los mas afectados como antes mencionado, ya que este período de la vida se caracteriza por un rápido crecimiento que exige un consumo mayor de calorías y de nutrientes. Para realizar un real impacto de la situación alimentaria y nutricional en el aprendizaje preescolar, se debe enfatizar una educación nutricional tanto para las escuelas como para toda la sociedad. En las campanas del cuidado prenatal se debe incluir especialmente la historia nutricional, en la productividad del sistema educacional. Como dato alertante “hay 20 millones de niños menores de 5 años que padecen en estos momentos de malnutrición grave en todo el mundo”. Deberían tomar medidas preventivas pertinentes para mejorar la nutrición y reducir la mortalidad en la niñez. Tomando acción en los hogares de manera que la familia pueda detectar la malnutrición en un niño antes que ocurran complicaciones potencialmente mortales.





Referencias
Aboitiz F. (1996). Malnutrition, poberty and intellectual development. Sci Am; 274 ( 2):
26-31.

Cordero ME, D´ Acuña E, Benveniste S, Prado R, Nuñez JA, Colombo M.(1993).
Dendritic development in neocortex of infants with early postnatal life
undernutrition. Pediatr Neurol; 9 ( 6): 457-64.

Del Rocío Ortiz M, Álvarez-Dardet C, Ruiz MT, Gascón E.(2003). Identificación de
barreras a las políticas de nutrición y alimentación en Colombia: estudio por el
método Delfos. Rev Panam Salud Publica;14(3):

Grantham-McGregor S.(1984). A review of studies of the effect of severe malnutrition
on mental development. J Nutr; 125 ( 8 S): 2233S-38S.

Huttenlocher PR, Dabholkar AS.(1997). Regional differences in sipnaptogenesis in
human cerebral cortex. J Comp Neurol ; 38 ( 2): 167-78.

Ivanovic D.(1996). Does undernutrition during infancy inhibit brain growth and
subsequent intellectual development ?. (Comments). Nutrition; 12 ( 7/8): 568-71.

Ivanovic D, Leiva B, Perez H, Inzunza N, Almagià A, Toro T, Urrutia MS, Cervilla J,
Bosch E. (2000). Long-term effects of severe undernutrition during the first year of
life on brain development and learning in Chilean high school graduates.
Nutrition; 16 ( 11/12): 1056-63.

Ivanovic R.(1988). Factores socioeconómicos, socioculturales y socio-psicológicos que
inciden en el rendimiento escolar. En: Ivanovic DM, Ivanovic RM, Middleton SM,
editores. Rendimiento Escolar y Estado Nutricional. Santiago: Universidad de
Chile, INTA, 7-9.

Ivanovic R, Castro C, Ivanovic D.(1995). No existe una teoría sobre el rendimiento
escolar. Revista de Educación (Ministerio de Educación de Chile) 224: 40-5.


Johnston F, Lampl M.(1984). Anthropometry in studies of malnutrition and behavior. In
Brozek J, Schürch B, editors. Malnutrition and Behavior: Critical Assessment of
Key Issues. Nestlé Foundation Publication Series. Lausanne: Nestlé Foundation;
4: 51-70.

Levitsky DA, Strupp, BJ.(1995). Malnutrition and the brain: changing concepts,
changing concerns. J Nutr; 125 ( 8S): 2212S-20S.

Leyes de en Puerto Rico. Recuperado el 19 de octubre 2008.
agencialavoz.blogspot.com/2008/01/malnutricin-materno-infantil-una-lacra.html –
169k –

Montero Terry A. L. (1999 ). Causas y consecuencias principales de la
discapacidad en la niñez. Medicina de Rehabilitación Temprana. Recuperado el
2 de octubre de 2008, base de datos CONUCO.

Morgane P, Austin-Lafrance R, Bronzino J, Tonkiss J, Cintra L, Kemper T, Galler J.
(1993). Prenatal malnutrition and development of the brain. Neurosci Biobehav
Rev; 17 ( 1): 91-128.

Pérez Ojeda R; (1995). Bajo peso al nacer y embarazo en la adolescencia en cinco
consultorios del médico de la familia. Rev Cubana Med Gen Integr;2(3):239-
45.

Ruiz S, Pérez H, Hernández A, Soto-Moyano R. (1985). Effect of early malnutrition on
latencies of direct cortical responses evoked in the rat prefrontal cortex. Nutr Rep
Int; 32 ( 3): 533-38.

Rumsey JM, Rapoport JL. (1983). Assessing behavioral and cognitive effects of diet in
pediatric populations. In: Wurtman RJ, Wurtman JJ, editors. Nutrition and the
Brain. New York, NY: Raven Press, 101-61.

Schiefelbein E, Farrel J.(1982). Eight years of their lives: through schooling to the
labour market in Chile. Otawa: International Development Research Centre, IDRC,
191e.

Schiefelbein E, Simmons J.(1981).The determinants of school achievement: a review of
the research for developing countries. Otawa: International Development Research
Centre. IDRC-TS 24e.

Stoch MB, Smythe PM.(1976). 15-year developmental study on effects of severe
undernutrition during infancy on subsequent physical growth and intellectual
functioning. Arch Dis Child; 51 ( 5): 327-36.

Stoch MB, Smythe PM. ( 1967). The effect of undernutrition during infancy on
subsequent brain growth and intellectual development. S Afr Med J; 41 ( 41): 1027-
30.

Stoch MB, Smythe PM.(1963) Does undernutrition during infancy inhibit brain growth
and subsequent intellectual development?. Arch Dis Child; 68 ( 202): 546-52.

Soto-Moyano R, Hernández A, Pérez H, Carreño P, Belmar J. (1993). Functional
alterations induced by prenatal malnutrition in callosal connections and
interhemispheric asymmetry as revealed by trascallosal and visual evoked
responses in the rat. Exp Neurol; 119 ( 1): 107-12.
Udani PM.(1992). Protein energy malnutrition (PEM), brain and various facets of child
development. Indian J Pediatr; 59 ( 2): 165-86.

Winick M. (1975). Nutrition and brain development. In: Serban G, editor. Nutrition and
mental functions. New York: Plenum Press: 65-73.

Winick M, Rosso P. (1969). The effect of severe early malnutrition on cellular growth of
human brain. Pediatr Res; 3 ( 2): 181-4.

World Health Organization, United Nations Food and Agriculture Organization;(1992).
World declaration and plan of action for nutrition. FAO/WHO International
Conference on Nutrition, Rome,December, Rome: WHO, FAO; .

Yarbrough C, Habicht JP, Martorell R, Klein RE. (1974). Anthropometry as an index of
nutritional status. In: Roche AF, Falkner F, editors. Nutrition and Malnutrition.
Identification and Measurement. New York: Plenum Press, 5-26.

La Malnutricion